מה זה פלטינה ברגל?
פלטינה ברגל היא שם נפוץ לרכיבים מתכתיים (ברגים, פלטות, מסמרים) המושתלים ברגל או בקרסול במהלך ניתוח אורתופדי, בדרך כלל לאחר שבר חמור. למרות השם, החומר אינו בהכרח עשוי מפלטינה, אלא ממתכות ביולוגיות כמו טיטניום או נירוסטה רפואית, שמספקות יציבות לעצמות בזמן ההחלמה.
מתי שמים פלטינה בקרסול?
ניתוח פלטינה ברגל או בקרסול מתבצע כאשר יש שבר מורכב, תזוזה של העצם, או כשקיימת סכנה לאיחוי לא תקין. הניתוח נועד:
- לייצב את העצם השבורה
- להחזיר את הרגל למנח אנטומי תקין
- למנוע עיוותים או מגבלות תנועה
- לקצר את משך ההחלמה
במקרים רבים, מדובר בפתרון מציל תפקוד – במיוחד כשהשבר נמצא באזור מפרקי כמו הקרסול.
סוגי הפלטינות ברגל ובקרסול
במהלך ניתוח אורתופדי משתילים אחד או יותר מהאביזרים הבאים:
- פלטות מתכתיות – לחיבור חלקי העצם השבורים
- ברגים – לקיבוע ממוקד של אזור מסוים
- מסמרים תוך-לשדיים – מוחדרים לתוך עצמות ארוכות
- שתלים ייעודיים לקרסול – במקרים של פגיעה מפרקית
פלטינות בקרסול הן שכיחות במיוחד עקב המבנה המורכב של הקרסול, ולכן דורשות דיוק מרבי בזמן הניתוח.
ניתוח פלטינה ברגל – מהלך ההליך
איך מתבצע הניתוח?
- הרדמה – לרוב אזורית (ספינלית) ולעיתים כללית
- גישה כירורגית – פתיחת אזור השבר
- קיבוע פנימי – בעזרת פלטות וברגים מותאמים
- תפירה וחבישה
- שיקום – נתחיל בהנחיות מנוחה, ולאחר מכן שיקום הדרגתי
כמה זמן נמשך הניתוח?
בין שעה לשעתיים, בהתאם למורכבות השבר והמיקום.
פלטינה ברגל – כאבים והחלמה
האם יש כאבים אחרי ניתוח פלטינה?
כן, ברוב המקרים יש כאבים לאחר הניתוח, אך הם ניתנים לטיפול באמצעות תרופות, ולרוב נרגעים בהדרגה במהלך השיקום. עם זאת, כאבים ממושכים או חדים עלולים להצביע על:
- דחיית שתל
- זיהום
- לחץ על עצב
- תנועה לא תקינה של הפלטינה
מתי מומלץ לפנות לרופא?
- כאב חריג שאינו פוחת
- נפיחות משמעותית
- חום מקומי או כללי
- פצע ניתוח שמפריש או לא מחלים
מה תהליך ההחלמה?
חשוב להדגיש כי ההחלמה משתנה לפי מיקום השבר, גיל המטופל, מחלות רקע והקפדה על ההנחיות. ההחלמה לרוב כוללת בשבועות הראשונים מנוחה, לעתים גבס או מגף מיוחד והתחלה הדרגתית של דריכה, בהתאם להמלצת הרופא המטפל. בהמשך, ההחלמה כוללת פיזיותרפיה מלאה, ולרוב עד שנה לאחר הניתוח ניתן לחזור לפעילות מלאה, כולל ספורט.
האם צריך להוציא את הפלטינה בקרסול?
לא תמיד. ברוב המקרים הפלטינות נשארות בגוף לצמיתות ואינן מפריעות. עם זאת, יש מצבים בהם שוקלים להוציא אותן:
- כאבים כרוניים
- מגבלה בתנועה
- קיבוע סמוך לעור
- תגובה חיסונית נדירה
כמה זמן נשארת פלטינה בקרסול?
לעיתים נשארת לכל החיים, ולעיתים מוסרת לאחר שנה-שנתיים.
פלטינות אחרי שבר – השפעות לטווח הארוך
במקרים רבים, הפלטינה אינה מורגשת לאחר ההחלמה. אבל ישנם מקרים בהם ייתכנו:
- רגישות בשינויי מזג אוויר
- מגבלות בתנועה
- כאב ממוקד באזור השתל
- צורך בטיפול פיזיותרפי ארוך טווח
שאלות נפוצות
מה זה פלטינה בקרסול?
זהו כינוי לשתלים מתכתיים (ברגים, פלטות) המוחדרים לרגל בניתוח אורתופדי, לרוב לאחר שבר מורכב.
כמה זמן הפלטינה נשארת ברגל?
בדרך כלל לצמיתות, אך אם היא גורמת כאב או מפריעה לתפקוד – ניתן להסירה לאחר כשנה-שנתיים.
איך מתבצע ניתוח פלטינה בקרסול?
בניתוח מבצעים קיבוע של עצמות הקרסול השבורות באמצעות ברגים ופלטות. הניתוח דורש דיוק רב עקב המבנה המורכב של הקרסול.
כאבים עם פלטינה ברגל - מתי לדאוג?
אם הכאבים לא משתפרים תוך מספר שבועות, או מופיעים סימנים כמו נפיחות, אדמומיות, חום או הפרשה – חשוב לפנות לרופא לבדיקה.
האם אפשר לעבור שיקוף או MRI עם פלטינה בקרסול?
ברוב המקרים כן. שתלים מודרניים עשויים מחומרים שאינם מפריעים לצילום רנטגן או MRI. חשוב לעדכן את הצוות הרפואי על קיום הפלטינה לפני בדיקה.
האם יש הגבלות אחרי ניתוח פלטינה ברגל?
כן, יש תקופת מנוחה, דריכה מדורגת, ולעיתים שימוש בקביים או מגף שיקומי. חזרה לפעילות מלאה תיעשה בליווי רפואי ובהדרגה.
מה הסיכונים של ניתוח פלטינה בקרסול?
כמו בכל ניתוח, ייתכנו סיבוכים נדירים: זיהום, דחיית שתל, כאב כרוני, או איחוי לא תקין של העצם. עם זאת, סיכונים אלו נדירים ומנוהלים על ידי הצוות הרפואי.
האם מרגישים את הפלטינה אחרי ההחלמה?
חלק מהמטופלים מדווחים על תחושת ״נוכחות״ באזור, במיוחד במזג אוויר קר או במגע ישיר, אך לרוב זה אינו גורם להפרעה תפקודית.
האם אפשר לעסוק בפעילות גופנית עם פלטינה?
ברוב המקרים כן. לאחר סיום תהליך ההחלמה והשיקום, ניתן לחזור לפעילות גופנית מתונה או מלאה, בהתאם להנחיות האורתופד.
לסיכום
במרבית המקרים, ניתוח פלטינה ברגל או בקרסול הוא הליך יעיל ובטוח שמחזיר את המטופלים לתפקוד תקין. הצלחתו תלויה בגורמים כמו דיוק הניתוח, שיתוף פעולה של המטופל בשיקום, והקפדה על מעקב רפואי.
סובלים משבר ברגל או בקרסול? התייעצות עם אורתופד מומחה תאפשר אבחון מדויק ובחירה בטיפול המתאים ביותר – שמרני או ניתוחי עם פלטינות ברגל.
ד״ר גיל גנוט הוא מומחה בכירורגיה אורתופדית ובניתוחי כף רגל וקרסול בשיטות מתקדמות. לפרטים נוספים ולקביעת פגישת ייעוץ עם ד״ר גנוט ניתן להתקשר למספר הטלפון בתחתית העמוד.
