כף הרגל היא אחת המערכות המורכבות בגוף האדם, הבנויה מ-26 עצמות, 33 מפרקים ורשת מורכבת של גידים ורצועות – הנושאים אותנו לאורך כ-160,000 קילומטרים במהלך חיינו. כאשר מערכת מתוחכמת זו מתחילה לכאוב, ההשפעה על חיי היומיום יכולה להיות משמעותית – החל מקושי בהליכה ועד למגבלות בתנועה ופגיעה בשגרת החיים. במאמר זה נפרט את הסיבות העיקריות לכאבים בכף הרגל, נלמד כיצד לזהות את מקורם בדייקנות, ונבין מתי כדאי לפנות לייעוץ אצל מומחה כף רגל וקרסול.
כאבים בכף הרגל בדריכה
כאבים בדריכה הם תסמין שכיח הנובע ממגוון רחב של מצבים רפואיים. אחת הסיבות הנפוצות היא דורבן בכף הרגל (Plantar Fasciitis), מצב הנגרם מעומס יתר על הרצועה הפלנטרית, התומכת בקשת כף הרגל. הכאב בדורבן מתבטא במיוחד בצעדים הראשונים בבוקר או לאחר מנוחה ממושכת.
סיבה נוספת לכאבים בדריכה יכולה להיות שברי מאמץ. מדובר בסדקים זעירים בעצמות כף הרגל הנגרמים ממאמץ חוזרני, כמו ריצה או קפיצות. תסמינים נוספים כוללים נפיחות מקומית ורגישות למגע.
מקרים חמורים יותר עשויים לכלול שחיקת סחוס במפרקי כף הרגל או שברים טראומטיים, המצריכים אבחון וטיפול מיידי על ידי מומחה כף רגל.
כאבים בכף הרגל העליונה
כאבים בכף הרגל העליונה עשויים להיגרם מפגיעות שונות בגידים, רצועות או עצמות. לדוגמה, דלקת בגידים הפרוניאלים היא תופעה שכיחה, שבה הגידים העוברים בצד העליון והחיצוני של כף הרגל נעשים מודלקים בשל עומס יתר או פציעה. הכאב עשוי להחמיר בפעילות פיזית או דריכה ממושכת.
מצב נוסף הגורם לכאבים באזור זה הוא תסמונת התעלה הטרסלית, שבה מופעל לחץ על העצבים שעוברים באזור הקרסול וכף הרגל העליונה. תסמונת זו עשויה לגרום גם לתחושת נימול וחולשה באזור.
כאבים בכף הרגל בצד החיצוני
כאבים בצד החיצוני של כף הרגל הם לרוב תוצאה של נקע בקרסול, פציעה הנגרמת מתנועה סיבובית פתאומית. הנקע גורם לקרע חלקי או מלא ברצועות הקרסול, מה שמוביל לכאב ונפיחות.
שברי מאמץ בעצם הקובואיד (עצם קטנה בחלק החיצוני של כף הרגל) – הם גורם נוסף לכאבים באזור זה. מצב זה שכיח בקרב ספורטאים המבצעים תנועות קפיצה או ריצה אינטנסיבית.
במקרים נדירים, כאבים בצד החיצוני יכולים להיגרם ממצבים מבניים מולדים, כמו כף רגל שטוחה או קשת גבוהה מדי, אשר עלולים לגרום לעומס מוגבר על האזור.
כאבים בכף הרגל בצד הפנימי
כאבים בצד הפנימי של כף הרגל עשויים להצביע על דלקת בגיד הטיביאליס האחורי. גיד זה עובר לאורך הצד הפנימי של הקרסול וכף הרגל ותומך בקשת הפנימית. עומס יתר, חבלה או מבנה כף רגל שטוחה עלולים לגרום לדלקת בגיד זה ולכאב באזור.
סיבה נוספת לכאבים בכף הרגל בצד הפנימי יכולה להיות תסמונת התעלה הטרסלית, מצב שבו מופעל לחץ על העצב הטיביאלי. התוצאה היא כאבים בצד הפנימי של הקרסול וכף הרגל, שלעיתים מלווים בתחושת נימול או חולשה, המתגברים לאחר עמידה ממושכת, פעילות גופנית מאומצת או נעילת נעליים לוחצות.
כאבים בכף הרגל אחרי שינה
כאבים בכף הרגל אחרי שינה הם סימן אופייני לבעיות כמו דורבן בכף הרגל, המתאפיין בכאבים המורגשים בעקב בעיקר בצעדים הראשונים של הבוקר, לאחר קימה משינה. הכאבים לרוב פוחתים לאחר תנועה, אך הם יכולים לחזור במהלך היום, במיוחד לאחר עמידה ממושכת או פעילות גופנית.
בעיה נוספת שעלולה לגרום לכאבים בבוקר היא דלקת בגיד אכילס. תסמין נפוץ של דלקת זו הוא תחושת נוקשות וכאב חמור באזור העקב או הקרסול לאחר מנוחה ממושכת.
כאבים בכף הרגל בקשת
כאבים בקשת כף הרגל הם תופעה שכיחה, במיוחד אצל אנשים שעומדים במשך שעות ארוכות או הולכים מרחקים ארוכים. הסיבה המרכזית לכאבים בקשת היא פלטפוס (כף רגל שטוחה) או קשת גבוהה מדי, שני מצבים מבניים שעלולים להוביל לעומס מוגבר על הרקמות בכף הרגל.
כאבים בקשת יכולים להיגרם גם ממצבים כמו דורבן (Plantar Fasciitis), שבו הרצועה הפלנטרית, התומכת בקשת כף הרגל, מתעבה וגורמת לכאבים.
כאבים חזקים בכף הרגל
כאבים חזקים בכף הרגל הם תסמין מדאיג הדורש התייחסות מיידית, במיוחד כאשר הם פוגעים בתפקוד היומיומי. כאבים אלו עשויים להיגרם ממצבים כמו שברים טראומטיים, נקע חמור בקרסול או קרע בגידים, המצויים בכף הרגל.
סיבה נפוצה נוספת היא דלקת חריפה ברצועות או במפרקים, שעלולה להופיע בעקבות עומס יתר או פציעה. כאבים חזקים במיוחד יכולים להיגרם גם ממצבים נדירים יותר, כמו תסמונת כאב כרוני אזורי (CRPS), מצב שבו מערכת העצבים יוצרת תגובה מוגזמת לכאב לאחר פציעה.
כאבים בעוצמה כזו מחייבים אבחון מקיף על ידי מומחה כף רגל, שיבצע בדיקות דימות ויתאים תוכנית טיפול מתאימה הכוללת תרופות, פיזיותרפיה או במידת הצורך התערבות כירורגית.
מתי לפנות למומחה כף רגל?
כאבים בכף הרגל אינם תופעה שיש להתעלם ממנה, במיוחד אם הם פוגעים באיכות החיים או מגבילים את יכולת התנועה. מומלץ לפנות למומחה כף רגל וקרסול במקרים הבאים:
- כאבים שאינם חולפים לאחר מנוחה של מספר ימים.
- נפיחות או עיוות במבנה כף הרגל.
- תחושת נימול או חולשה בכף הרגל.
- כאבים חריפים המפריעים לדריכה או להליכה.
כיצד מומחה כף רגל יכול לעזור?
מומחה כף רגל הוא איש מקצוע המתמחה באבחון ובטיפול בבעיות הקשורות למערכת השלד והשרירים בכף הרגל. תהליך האבחון כולל תשאול מעמיק, בדיקות גופניות ובדיקות דימות (כגון רנטגן, MRI או CT).
הטיפול מותאם אישית לכל מטופל, והוא יכול לכלול:
- טיפולים שמרניים – התאמת מדרסים, פיזיותרפיה, משככי כאבים ונוגדי דלקת.
- טיפולים מתקדמים – הזרקות PRP או טיפול בגלי הלם.
- ניתוחים זעיר-פולשניים – כאשר הטיפול השמרני לא מספק תוצאות, ניתן לשקול ניתוחים מתקדמים המבטיחים זמן החלמה קצר ותוצאות טובות יותר.
כאבים בכף הרגל אצל ספורטאים
ספורטאים מכל הרמות חשופים לפציעות וכאבים בכף הרגל בשל המאמץ הפיזי הרב שהם משקיעים. כף הרגל היא אזור רגיש במיוחד, מאחר שהיא סופגת זעזועים חוזרים ונשנים במהלך פעילות גופנית. כאבים בכף הרגל יכולים להיגרם ממספר גורמים נפוצים, ביניהם עומס יתר, שברי מאמץ, דלקות בגידים, נקעים ושינויים מבניים בכף הרגל.
גורמים שכיחים לכאבים בכף הרגל אצל ספורטאים:
- שברי מאמץ – סדקים קטנים בעצמות כף הרגל הנגרמים מעומס חוזרני, בעיקר אצל רצים ואצנים.
- דורבן (Plantar Fasciitis) – עיבוי במבנה הרצועה הפלנטרית בכף הרגל, שעלול לגרום לכאבים חזקים בעקב, במיוחד בצעדים הראשונים בבוקר.
- דלקת בגיד אכילס – נפוצה אצל ספורטאים המשלבים ריצה, קפיצות או שינויי כיוון חדים.
- נוירומה ע״ש מורטון – עיבוי של עצב בין אצבעות כף הרגל, אופייני לאצנים ולרקדנים, אך שכיח גם אצל נשים הנועלות נעלי עקב.
- נקע בקרסול – פציעה שכיחה בפעילויות כמו כדורסל, כדורגל וריצה.
- תסמונת צביטה (תפס בקרסול) – נגרמת כתוצאה מ״תפיסה״ של מעטפת הקרסול או רקמה צלקתית בזמן תנועה וגורמת לכאבים בקדמת הקרסול ובצדדיו.
שאלות נפוצות על כאבים בכף הרגל
- איך אפשר למנוע כאבים בכף הרגל?
למניעת כאבים יש להקפיד על הנעלה מתאימה, לבצע חימום ומתיחות לפני פעילות גופנית, להימנע מהעמסה פתאומית על כף הרגל, להשתמש במדרסים במידת הצורך ולשלב תרגילים לחיזוק השרירים ולשיפור היציבה.
- האם מדרסים יכולים לעזור לכאבים בכף הרגל?
כן, מדרסים מותאמים אישית יכולים להקל על כאבים הנובעים מעומס לא נכון, בעיות מבניות (כגון פלטפוס או קשת גבוהה), דורבן, דלקות גידים ושברי מאמץ.
- האם ניתן להמשיך לבצע פעילות גופנית עם כאבים בכף הרגל?
תלוי בגורם לכאב. לעיתים ניתן להמשיך בפעילות תוך שינוי עומסים ושימוש במדרסים. אם הכאב מחמיר או גורם לנזק נוסף, מומלץ להפסיק פעילות עד אבחון מקצועי.
- כיצד ניתן להבדיל בין כאב זמני לבין בעיה רפואית המחייבת טיפול?
כאבים שחולפים לאחר מנוחה או מתיחה קלה לרוב אינם מצריכים טיפול מיוחד. לעומת זאת, אם הכאב נמשך יותר משבועיים, מחמיר עם הזמן, מלווה בנפיחות, אדמומיות או מגבלה בתנועה – יש לפנות לרופא לאבחון.
לסיכום, כאבים בכף הרגל עשויים להיגרם ממגוון רחב של מצבים, חלקם דורשים טיפול מיידי. הכאבים יכולים להופיע בדריכה, בצד החיצוני של כף הרגל, בכף הרגל העליונה או לאחר שינה – ולכל אחד מהם גורמים ייחודיים המחייבים אבחון מדויק. פנייה למומחה כף רגל היא צעד חשוב לא רק לטיפול בבעיה, אלא גם למניעת סיבוכים עתידיים ושיפור איכות החיים.
סובלים מכאבים בכף הרגל? לקביעת פגישת ייעוץ עם ד״ר גיל גנוט, מומחה בכירורגיה אורתופדית וניתוחי כף רגל קרסול, התקשרו למספר הטלפון בתחתית העמוד.
