שינויים ניווניים במפרקי כף הרגל והקרסול שכיחים מאוד בגיל המבוגר.
בשנים האחרונות, לאור עלייה בתוחלת ואיכות החיים בגיל השלישי, חל שינוי בגישה הטיפולית ונוצרו אפשרויות ניתוחיות חדשות.
אחת הפתולוגיות השכיחות בכף הרגל היא "הלוקס ריגידוס". במצב זה ישנה שחיקה במפרק האצבע הגדולה בכף הרגל, דבר הגורם לכאבים עזים והגבלה בטווחי התנועה. מדובר בתופעה שכיחה- 1 מכל 40 אנשים מעל גיל 50 יסבול ממנה.
הטיפול הניתוחי החדשני אותו מבצע ד"ר גנוט הינו ניתוח המבוצע באופן זעיר פולשני הנקרא כילקטומיה.
במהלך ניתוח זה דרך חתכים קטנים מאוד סביב האצבע הגדולה מוכנסת מצלמה ביחד עם ציוד יחודי באמצעתו משייף ד"ר גנוט את הבליטות הגרמיות הנוצרות סביב המפרק השחוק ושגורמות לכאבים והגבלה בתנועה.
בניתוח זעיר פולשני הפגיעה ברקמה הרכה היא מינימאלית ולכן זמן ההחלמה מהניתוח במרבית המקרים קצר משמעותית בהשוואה לניתוח המסורתי המבוצע באופן פתוח. בנוסף, התוצאה הקוסמטית (צלקות) טובה יותר.
חשוב לזכור שלא תמיד ניתן לבצע ניתוח באופן זעיר פולשני. כל מקרה נבדק ומוצע לו הטיפול המיטבי בהתאם למצבו.
ד"ר גנוט השתלם בביצוע ניתוחים זעיר פולשניים בשוויץ ובאוסטרליה ומבצע אותם במסגרת בית החולים אסותא, רפאל והמרכז הרפואי ברמת אביב.