הלוקס ולגוס, הידוע גם כבוהן קלובה, הוא מצב רפואי שבו הבוהן הגדולה מכופפת לכיוון שאר האצבעות, וגורמת לבליטה כואבת במפרק. התסמין המרכזי של הלוקס ולגוס הוא כאב שמחמיר במהלך הליכה, ואם לא מטפלים במצב בצורה הולמת, הוא יכול להחמיר ולהפוך לבעיה משמעותית שפוגעת באיכות החיים. במרבית המקרים, הטיפול השמרני (כמו שימוש בנעליים אורתופדיות או מדרסים) אינו מספיק לטווח הארוך, והפתרון היעיל ביותר הוא באמצעות ניתוח הלוקס ולגוס.
מתי יש לשקול ניתוח הלוקס ולגוס?
הטיפול הכירורגי בהלוקס ולגוס נועד לתקן את העיוות בכף הרגל, להפחית את הכאב ולשפר את איכות חייו של המטופל. ניתוח הלוקס ולגוס לרוב יתבצע כאשר טיפול שמרני לא מצליח להקל על התסמינים, כאשר הכאב הופך להיות עז מדי או כאשר העיוות במפרק הופך למשמעותי ומפריע לתפקוד היומיומי.
במקרים אלו מומלץ לשקול ניתוח:
- כאשר הכאבים כופים עליכם להפסיק את הפעילות היומיומית.
- אם אתם סובלים מדלקת ממושכת במפרק.
- כאשר יש עיוות חמור במבנה כף הרגל שמקשה על ההליכה או גורם לכאבים.
- אם אמצעים שמרניים כמו שימוש במדרסים או שינוי בנעליים לא מסייעים.
סוגי ניתוחים להלוקס ולגוס
ניתוח הלוקס ולגוס מתבצע במספר גישות, ותהליך הבחירה בניתוח המתאים נעשה בהתאם לחומרת העיוות ולהיסטוריה הרפואית של המטופל. הניתוחים השכיחים ביותר כוללים:
1.ניתוח בגישה פתוחה
במהלך הניתוח הרופא מבצע חתך באזור שמסביב לבוהן, ולאחר מכן הבליטה מוסרת באמצעות פעולות של ניסור ותיקון ציר העצמות.
2.ניתוח בגישה זעיר-פולשנית
ניתוח זה דומה לניתוח בגישה הפתוחה מבחינת הפעולות המבוצעות, אך ההבדל העיקרי הוא בחתך הנעשה לצורך הגישה לבוהן הפגועה. בגישה זו אין חתך נרחב של הרקמה מסביב לבוהן, אלא הגישה נעשית באמצעות מספר חתכים קטנים. דרך חתכים אלה מוכנס מכשור מיוחד המאפשר לתקן את העיוות בעזרת הנחיית מכונת רנטגן, המאפשרת לראות מה מתבצע בזמן אמת. לאחר חיתוך העצם, הרופא מקבע ומתקן את העיוות.
החלמה לאחר ניתוח
חשוב להדגיש כי משך ההחלמה יכול להשתנות ממטופל למטופל, בהתאם לגישה הניתוחית, חומרת העיוות והמצב הרפואי של המטופל. במהלך תקופת ההחלמה, חשוב לעקוב אחרי הוראות הרופא בנוגע להליכה, נטילת תרופות נגד כאב, ושימוש בעזרים אורתופדיים כמו סדים או מדרסים. במרבית המקרים יומלץ להתחיל בטיפולי פיזיותרפיה לאחר כשישה שבועות מהניתוח.
לסיכום, ניתוח הלוקס ולגוס הוא הפתרון היעיל ביותר לטווח הארוך, ובמיוחד כאשר הטיפולים השמרניים לא מצליחים להקל על התסמינים או כאשר העיוות הופך לחמור ופוגע באיכות החיים. לכל אחד מהניתוחים המוצעים ישנם יתרונות וחסרונות שיש להביא בחשבון, לכן חשוב לפנות לפגישת ייעוץ עם רופא מומחה בתחום. זמן ההחלמה משתנה בהתאם לסוג הניתוח, ויש להקפיד על ההנחיות הרפואיות כדי להבטיח הצלחה מלאה.
אם אתם סובלים מכאבים או בעיות עקב הלוקס ולגוס, אל תהססו לפנות לרופא אורתופד מומחה על מנת לבדוק את האפשרות של טיפול כירורגי שיכול לשפר משמעותית איכות חייכם.
ד״ר גיל גנוט, מומחה בכירורגיה אורטופדית וניתוחי כף רגל וקרסול, בעל ניסיון רב בטיפול ניתוחי לתיקון הלוקס ולגוס. למידע נוסף וקביעת פגישת ייעוץ התקשרו למספר בתחתית העמוד.